いざ研修スタート。コンドミニアムはクリニックから徒歩５分。周りには大型スーパーやアラモアナショッピングセンターがあり、生活環境はとても良かったです。ハワイには何度か行ったことがあったので、なんとなくの土地勘もすぐにつかめました。

クリニックは、院長先生始め看護師さんたちも、日本の方が中心です。来院する患者さんも、ハワイ在住の日本の方が中心でした。院長先生の診察のシャドーイングをさせてもらいますが、診察内容が日本語でひとまず安心しました。笑

救急やICUで勤務していた私にとって、外来診療はとても新鮮なものでした。先生の診察内容、看護師さんの対応に日々感動し刺激を受けながら、少しずつハワイでの医療体制を学んでいきました。外来患者さんの問診も見学させていただきました。先輩看護師から外来初期診療での問診のポイントをレクチャーして頂き、実際の診察がスムーズに進むようアセスメントして行く過程が学べました。クリニックの方々は、皆さん本当に優しくて親切にしてくださいました。

外来が始まる前の朝の30分、先生がプチお勉強会を開いてくれます。それは毎日フォーカスを変えて、ある時は病態について、ある時はワクチンのことについて、またある時は画像診断についてなどです。

実際に患者さんの診療内容から事例検討のような話をしてくださるので、実際に診察のシャドーイングをしている私にとっては、先生がどのような観察をして、判断をして、薬剤コントロールを選定しているのか結びつけることができました。

またワクチンの知識などは身近でなかった医療の話も聞けたりと、とても興味深く有意義な時間でした。

ハワイでの生活は日本とは真逆で…街全体がゆるりとしています。日本では夜勤もしており、看護師になってから規則正しい生活なんてしたことはありませんでしたので、初めての平日勤務！毎朝早起きして近所のビーチパークを走り、帰宅してシャワーを浴び、朝食をとり、クリニックへ行くという何とも規則正しい生活をしていました。

そこのビーチパークは１日を通してランニングしている人が多くいるので、環境的にもランニングが続けられました。薄暗いうちから走り出し、徐々に明るくなっていき、朝陽を浴びながら家に戻る。なんとも清々しい１日の始まりです。

クリニックでの研修は午前中で終わるので、午後は家で勉強したり、友人と出かけたりもしました。自然が好きな人にとってハワイは、やはり言葉では言い表せないほど素敵な場所です。少し足を伸ばせば癒しの景色が数え切れないほどあります。トレッキングをして風を浴びたり、滝を見に行ったり、週末は先輩にファーマーズマーケットへ連れて行ってもらったりと、観光も掻い摘んで楽しみました。家で勉強してる時間も多くありましたが、新しい知識が増えるのはもちろん、自分の知っている知識を英語に置き換えて学ぶこともまたとても興味深く楽しかったです。

コンドミニアムの部屋からは夜景がとても綺麗で、夜は夜景に癒されながら、勉強もはかどります。平日の朝は、日の出前に起床しますが、週末は少しのんびり起きます。そうすると部屋にはとても元気のいい朝陽が入り込んできて、その光で目覚めるといったなんとも幸せな居住環境でした。部屋はWi-Fi完備。PCも日本の友人ともいつでも繋がれます。そのおかげかホームシックにはなりませんでした。

またワクチンの知識などは身近でなかった医療の話も聞けたりと、とても興味深く有意義な時間でした。

ハワイと日本の医療体制を比べ、日本もこうであったらいいのに、と思うこともあります。でも逆に日本の医療体制や保険制度に救われている部分も多くあるのだと気付かされました。海外への憧れが強いと、海外での出来事が全て良き出来事に思え、海外の制度すら正しいと思ってしまいそうになりますが、もちろん日本にも日本独自の他国に劣らない誇れるものが数え切れないほどあります。海外での滞在経験は自国愛を深めてくれる糧にもなるのだと感じました。

私は誇れる学歴もなく一般教養も人並みです。看護師しか仕事の経験はなく、また看護師以外の仕事は向いていないと、この仕事が天職であるとも感じ、クリティカルケア領域の看護師であることが自分の数少ない誇りでした。研修に参加を決めた頃の私は、大好きだった現場から離れることになり、この先の看護人生について悩んでいました。何かヒントでも掴めれば…環境を変えた時、自分の感情がどう動くのか…と何かを動かしたい気持ちで研修に参加しました。研修で得たものは、ほんの少しの海外の医療知識とクリニックでの方々との出会いです。学校に通うのや短期での病院研修とは違い、同じタイミングで同じ目的を持った仲間との研修はありませんでした。クリニックでの研修者は私ひとり。自分から率先してコミュニケーションをとり、学べるものを探しにいこうという想いでした。その気持ちに応えてくださるようにクリニックの方々はいつも協力してくださいました。英語のできない私ですが、アメリカ人医師に診察のシャドーイング（会話の内容は１割程度しか理解できていない気がしますが…）もさせて頂いたりしました。研修プログラム以外の経験はクリニックの先生、先輩方の協力なしには得られませんでした。

前述通り、私は英語ができません。しかし研修も後半になると先生に外国人の患者さんが来た時、なんとなくですが診察内容を理解できるようにはなってきました。クリニックで多くみられる症状や疾患、ワクチンの説明など。日本語でたくさん聞いてきた同じ説明。自宅でクリニックでよく使う単語を勉強していた甲斐がありました。もちろん、看護師として現場で通用する程ではありません。しかし１ヶ月前ちんぷんかんぷんだったことが、なんとなく理解できるようになったのは、この上なく嬉しい体験でした。

今はまだこの先の自分の看護人生の道筋は検討中ですが、この体験を通してもう少し勉強したいという想いが強くなり、NCLEXを受けてみることにしました。研修への参加を決めた当初は、そんなことは夢のまた夢…と思っていましたが、ここのクリニックにはそんな私の無謀な挑戦を応援してくれる方がたくさんいます。何か歩み出せば何か必ず得るものがある。そう信じてこの研修に参加して本当に良かったと思います。